詩(shī)安國(guó)際介紹新生兒黃疸認(rèn)知!
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黃疸是什么?
寶寶出生后,紅血球在分解過程中會(huì)產(chǎn)生一種黃色的色素,被稱為“膽紅素”,進(jìn)入血液循環(huán)。通常,當(dāng)膽紅素進(jìn)入肝臟時(shí),會(huì)被轉(zhuǎn)化為另外一種物質(zhì),這種物質(zhì)到達(dá)腸內(nèi),會(huì)隨著糞便排出體外,這個(gè)時(shí)候大便的顏色會(huì)變得發(fā)黃或者顯出棕色。
但是,新生兒的肝臟還沒有發(fā)育成熟,加上新生兒的腸蠕動(dòng)在開始的幾天也不是特別有力,導(dǎo)致膽紅素的排出效率很低,所以,膽紅素就仍然留在血液中,讓皮膚看上去黃黃的。開始時(shí)是頭部皮膚發(fā)黃,隨著體內(nèi)滯留的膽紅素越來越多,全身的皮膚也會(huì)變黃。
寶寶的黃疸數(shù)值怎么看?
黃疸的數(shù)值其實(shí)就是監(jiān)測(cè)膽紅素的水平,膽紅素有兩個(gè)單位,一個(gè)是mg/dl,一個(gè)是umol/L,他們的關(guān)系是1 mg/dl=17.1 umol/L。
膽紅素是一種有助于耐缺氧化劑,少量的存在體內(nèi)反而對(duì)新生兒是有益的,所以黃疸數(shù)值只要不超過255μmol/L(15mg/dl)是不需要特別去治。
只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常的生理性黃疸。
但介于12 mg/dl~15 mg/dl的黃疸,孩子除了皮膚黃染外,但在食欲和精神方面都沒有多大影響的情況下,一般在一個(gè)月內(nèi)癥狀就會(huì)自動(dòng)緩解(也有一些孩子會(huì)持續(xù)更久),都不需要太過著急于治 療。
生理性黃疸VS病理性黃疸
生理性黃疸
大部分新生兒黃疸屬于“生理性黃疸”,會(huì)在1~2周內(nèi)消退,也有很多寶寶會(huì)持續(xù)1個(gè)半月,母乳喂養(yǎng)的寶寶,黃疸甚至可能持續(xù)幾個(gè)月。但如果膽紅素急劇上升,進(jìn)入腦細(xì)胞,造成“核黃疸”,就會(huì)對(duì)寶寶造成嚴(yán)重的傷害。
黃疸增加:寶寶是從臉→軀干→四肢、眼睛變黃。
黃疸減退:是從四肢、眼睛→軀干→臉退黃。
如果你很難判斷寶寶的黃疸退沒退,可以2~5天去醫(yī)院檢查膽紅素水平。
只要寶寶精神好、吃奶好,就說明黃疸不嚴(yán)重,大概三、四周黃疸就能完全消退了。不過,早產(chǎn)寶寶相對(duì)要慢一些。
但是,還有那么一小部分的寶寶,屬于“病理性黃疸”,寶媽寶爸們可要警惕了。
病理性黃疸
病理性黃疸有這么幾個(gè)特點(diǎn):
出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn),黃疸癥狀比較重,可能還有吐奶、發(fā)燒、抽搐、嗜睡、大便發(fā)白等表現(xiàn),而且進(jìn)展快、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。
膽紅素會(huì)血腦屏障,損傷神經(jīng)系統(tǒng),造成膽紅素腦病(核黃疸),導(dǎo)致智力障礙、聽力障礙、腦癱等嚴(yán)重后果。
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